Zdorov'e V Tropikah Indonezii: Privivki, Komary, Otravlenia I Rany

Государственный центр здоровья в Индонезии

Перед переездом стоит закрыть три вещи: гепатиты A и B, брюшной тиф и бешенство — последнее особенно актуально для Бали, где ситуация с бешенством одна из самых активных в регионе. От комаров прививок нет: лихорадка денге встречается по всей стране, включая курортные районы, и защита от неё сводится к защите от укусов. Малярия опасна не везде: риск сохраняется круглый год в пяти восточных провинциях, а в туристических районах Бали он очень низкий.

Какие прививки нужны перед переездом

Прививка Кому и зачем
Гепатит A всем: заражение через еду и воду — самая частая проблема приезжих
Брюшной тиф всем, кто ест вне отелей и на местных рынках
Гепатит B всем при длительном пребывании: медицинские манипуляции, стоматология, тату
Бешенство (до контакта) тем, кто живёт долго, ездит на скутере, живёт с животными или далеко от больниц
Столбняк и дифтерия обновить, если прошло больше 10 лет
Японский энцефалит при длительном проживании в сельской местности
Корь, полиомиелит, ветряная оспа проверить по календарю, особенно детям

Сделайте прививки за 4–6 недель до вылета: часть из них требует нескольких доз. Возьмите с собой сертификат о прививках — он пригодится и в клинике, и при оформлении документов ребёнка в школу.

Как защищаться от комаров

Денге переносят комары, активные днём, поэтому «вечерний» репеллент проблему не решает. Вакцины от денге для приезжих в общей практике нет, лекарства для профилактики — тоже.

  • Репеллент с действующим веществом (например, DEET 20–30%) на открытые участки кожи, обновлять по инструкции.
  • Одежда с длинным рукавом в сезон дождей и в зелёных районах.
  • Сетки на окнах и кондиционер: комары не любят движение воздуха и прохладу.
  • Уберите стоячую воду вокруг дома: поддоны цветочных горшков, вёдра, забитые водостоки, декоративные ёмкости. Это работает лучше любого спрея.
  • Малярия: при поездке в восточные провинции — Восточную Нуса-Тенгару, Малуку, Северное Малуку, Папуа и Западное Папуа — нужна консультация врача о профилактических препаратах заранее.

Когда срочно к врачу: высокая температура выше трёх дней, сильная головная боль и боль за глазами, сыпь, кровоточивость дёсен или носа, резкая слабость. Анализ крови на денге делают в любой частной клинике, результат — в тот же день. Опасна не столько лихорадка, сколько обезвоживание и падение тромбоцитов, поэтому самолечение обезболивающими на основе ибупрофена и аспирина при подозрении на денге не подходит.

Отравления и кишечные инфекции

Расстройство желудка у приезжих — самая частая причина обращения к врачу. Порядок действий:

  1. Восполняйте жидкость растворами для регидратации из аптеки: они есть в любом киоске и стоят копейки. Простая вода при сильной потере жидкости не помогает.
  2. Ешьте простую еду: рис, бананы, тосты, бульон. Молочное и жирное — позже.
  3. Не спешите с антибиотиками: большинство случаев проходит за 1–3 дня. Препараты, останавливающие диарею, при температуре и крови в стуле противопоказаны.
  4. Обратитесь к врачу, если есть хотя бы одно: температура выше 39, кровь в стуле, рвота больше суток, признаки обезвоживания (сухость во рту, мало мочи, головокружение), симптомы дольше трёх дней, заболел ребёнок или пожилой человек.
  5. Анализ кала в клинике покажет, бактериальная это инфекция, вирусная или паразитарная, — от этого зависит лечение.

Кожные инфекции и раны в жарком климате

Во влажном климате даже царапина заживает дольше и легче нагнаивается. Самая частая история — ссадина после падения со скутера, которую промыли водой из бутылки и заклеили пластырем.

  • Промойте рану чистой водой с мылом, удалите песок и грязь, обработайте антисептиком.
  • Не заклеивайте наглухо мокнущую рану: нужна дышащая повязка и ежедневная смена.
  • Не купайтесь в море и бассейне с открытой раной: это прямая дорога к инфекции.
  • Порезы о кораллы промывают особенно тщательно: в них остаются частицы, вызывающие долгое воспаление.
  • Грибковые высыпания в складках и на стопах лечатся местными средствами из аптеки; помогает сухая одежда из натуральных тканей и смена обуви.
  • К врачу, если рана краснеет и отекает, появляется гной, поднимается температура или красная полоса идёт вверх по конечности.

Укус животного — отдельный случай. Промывайте рану водой с мылом не менее 15 минут, затем сразу в больницу: курс вакцины против бешенства нужен как можно быстрее, счёт идёт на часы, а не на дни. Это относится и к укусу обезьяны в парке, и к царапине от щенка.

Насколько безопасны вода и еда

  • Воду из-под крана не пьют нигде в стране, в том числе в крупных городах. Дома ставят фильтр или покупают воду в больших бутылях с доставкой.
  • Зубы чистить водопроводной водой в городах допустимо, но при чувствительном желудке первые недели лучше бутилированной.
  • Лёд в кафе и ресторанах обычно фабричный и безопасный: у него ровная форма и отверстие в середине. Насторожить должен колотый лёд неясного происхождения в уличных лавках.
  • Уличная еда безопасна там, где очередь и еду готовят при вас на сильном огне. Опасны блюда, стоявшие на витрине, сырые салаты и соусы, разбавленные водой.
  • Фрукты мойте бутилированной водой или очищайте.
  • Морепродукты берите там, где высокий оборот; блюда из сырой рыбы — только в проверенных заведениях.

0 ความคิดเห็น

เงียบในเธรดนี้

ยังไม่มีความคิดเห็น — เป็นคนแรก