Psihologiceskaa I Psihiatriceskaa Pomos'

Въезд на территорию Министерства здравоохранения Таиланда в Нонтхабури, где работает Департамент психического здоровья

В кризисной ситуации в Таиланде звонят на 1323 — круглосуточную бесплатную линию Департамента психического здоровья (разговор на тайском) — или в Samaritans of Thailand: 02 113 6789, где отвечают по-английски с 12:00 до 22:00. При угрозе жизни вызывают скорую по 1669 и едут в приёмное отделение больницы с психиатрическим отделением. Плановый приём психиатра в государственной больнице стоит несколько сотен бат, в частной — 2 000–5 000 бат, час у психотерапевта — 1 500–3 000 бат.

Куда обращаться в кризисной ситуации

Куда звонить Номер Когда и на каком языке
Департамент психического здоровья 1323 круглосуточно, бесплатно, на тайском
Samaritans of Thailand 02 113 6789 ежедневно 12:00–22:00, есть английская линия и обратный звонок
Скорая помощь 1669 круглосуточно, приедет бригада
Полиция 191 круглосуточно

Если человек рядом и есть опасность для его жизни, вызов скорой работает быстрее любой линии поддержки. Госпитализация без согласия в Таиланде возможна, но только по закону о психическом здоровье и только когда врач видит опасность для самого человека или окружающих; решение принимает не родственник, а врач.

В Бангкоке круглосуточное психиатрическое приёмное отделение есть у Института психиатрии Somdet Chaopraya (район Клонгсан) и у больницы Srithanya в Нонтхабури. В провинции опорные государственные больницы — Suanprung в Чиангмае и Suansaranrom в Сураттхани.

Как найти специалиста, говорящего на вашем языке

Язык здесь решает больше, чем в любой другой области медицины: терапия на языке, которым владеешь приблизительно, работает плохо.

  • Отделения психиатрии частных больниц — Bumrungrad, Samitivej, Bangkok Hospital, BNH, Manarom, Bangkok Mental Health Hospital. Приём на английском, запись за несколько дней, врач выпишет рецепт, действующий по всей стране.
  • Частная практика психологов и психотерапевтов в Бангкоке, Чиангмае и на Пхукете. Здесь встречаются специалисты, работающие на английском, а иногда и на русском; проверяйте профильное образование и лицензию, потому что слово «коуч» тайским законом не регулируется.
  • Онлайн-приём. Тайские сервисы видеоконсультаций (например, Ooca) дают доступ к психологам и психиатрам без поездки; параллельно многие продолжают терапию со специалистом из прежней страны — для разговорной терапии это законно и работает, но рецепт по такой консультации в тайской аптеке не примут.
  • Группы поддержки сообществ приезжих в крупных городах — бесплатный вариант, когда нужен разговор, а не лечение.

При выборе врача спросите прямо: ведёт ли он приём на английском сам или через переводчика. Перевод в психиатрии заметно меняет разговор, и об этом лучше знать заранее.

Сколько стоит приём

Услуга Государственная больница Частная больница и частная практика
первичный приём психиатра 100–500 бат 2 000–5 000 бат
повторный приём 50–300 бат 1 500–3 000 бат
сеанс психотерапии (50–60 минут) по направлению, ограниченно 1 500–3 000 бат
онлайн-консультация 1 000–2 500 бат
лекарства на месяц от 200 бат за дженерик 500–4 000 бат в зависимости от препарата

В государственной больнице приём стоит дёшево, но ждать очереди приходится месяцами, а разговор с врачом длится 10–15 минут: система рассчитана на медикаментозное ведение, а не на терапию. Дженерики антидепрессантов в Таиланде стоят заметно дешевле, чем в Европе.

Покрывает ли это страховка

Психиатрия — первая строка в списке исключений большинства полисов. Проверять нужно три вещи в тексте договора:

  1. Есть ли раздел mental health в исключениях целиком — у полисов путешественника и у дешёвых местных планов он там почти всегда.
  2. Если покрытие есть, то какое: часто оплачивают только стационар при остром состоянии, а амбулаторные приёмы и терапию — нет.
  3. Действует ли период ожидания (waiting period) и оговорка о состояниях, существовавших до покупки полиса. Диагноз, поставленный до оформления страховки, обычно не покрывают вовсе.

Лимит по психиатрии, если он есть, указывают отдельной суммой на год — она заметно ниже общего лимита полиса. Спрашивать об этом надо до покупки: после первого визита к психиатру диагноз попадает в историю болезни, и следующий страховщик учтёт его при андеррайтинге.

Рецепты и продление терапии

Антидепрессанты, антипсихотики и нормотимики в Таиланде отпускают по рецепту, который выписывает врач на приёме. Порядок такой:

  1. Приём у психиатра — очно или по видеосвязи в тайской системе.
  2. Рецепт с датой, названием препарата и дозировкой; в больнице лекарство обычно выдают в собственной аптеке сразу.
  3. Контрольный визит через 2–6 недель после начала терапии, дальше — раз в 1–3 месяца; на нём рецепт продлевают.

Отдельная группа — контролируемые психотропные препараты: снотворные бензодиазепинового ряда и стимуляторы для лечения СДВГ. Их выписывают ограниченное число клиник, запас дают короткий, а рецепт действует недолго. Планируя переезд с такой терапией, найдите клинику, которая её ведёт, до того как закончится привезённый запас.

Ввоз собственных лекарств:

  • обычные рецептурные препараты — личный запас в пределах примерно 30 дней, с рецептом или выпиской на английском в ручной клади;
  • психотропные и наркотические средства (включая стимуляторы) — требуют предварительного разрешения тайского управления по контролю за продуктами и лекарствами (Thai FDA); за разрешением обращаются заранее, до вылета;
  • препарат, привезённый без документов, на границе могут изъять, а вопрос о его происхождении задают вне зависимости от объёма.

Названия молекул в Таиланде те же, а торговые марки другие: везите выписку с международным непатентованным названием, а не с местной коммерческой маркой прежней страны.

Где чаще всего спотыкаются

  • Ждут английского на линии 1323. Она работает на тайском; англоязычный разговор — это Samaritans или частная клиника.
  • Приходят в государственную больницу за терапией. Там ведут медикаментозно и коротко; разговорная терапия — частная услуга.
  • Покупают полис, не открыв раздел исключений. Психиатрия исключена чаще, чем любая другая специальность.
  • Рассчитывают на рецепт от врача из другой страны. В тайской аптеке он не действует, нужен приём у местного врача.
  • Везут стимуляторы без разрешения. Это самый частый способ остаться без терапии в первый же месяц.

0 ความคิดเห็น

เงียบในเธรดนี้

ยังไม่มีความคิดเห็น — เป็นคนแรก